Синуситы

Воспаление околоносовых пазух. Распространенная патология: из лечащихся в ЛОР-стационаре 29—30 % страдают синуситами, в амбулаториях — 15—16 %. На первом месте по частоте поражения стоит верхнечелюстная пазуха (что связано с неблагоприятными условиями оттока и добавочным источником инфекции со стороны зубов), затем решетчатый лабиринт, лобная и основная пазухи. У детей до 5 лет встречается редко, так как пазухи еще не развились. Начиная с 8— 11-летнего возраста заболевание верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта встречается уже нередко, поскольку эти пазухи заканчивают свое формирование.

Этиология и патогенез. Острое воспаление околоносовых пазух часто возникает при остром насморке, гриппе, кори, скарлатине, травмах или опухолях носа, остеомиелите стенок пазух (сифилис, туберкулез) . Хроническое воспаление околоносовых пазух встречается при неблагоприятных условиях для оттока секрета в них (утолщенная слизистая оболочка, гипертрофия раковин, искривления носовой перегородки, закрывающие выводные отверстия пазух).

Острый гайморит

Острое воспаление верхнечелюстной пазухи. Различают катаральный, гнойный, полипозный и кистозный гайморит. Больные жалуются на чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи. Затем присоединяются боли, захватывающие всю половину лица, часто наблюдается зубная боль, усиливающаяся при жевании. Нередки также жалобы на светобоязнь и слезотечение, понижение обоняния. Отмечается отечность щеки на пораженной стороне, возможен коллатеральный отек нижнего века. При передней риноскопии обычно отмечают гиперемию и отечность слизистой оболочки среднего носового хода с наличием полоски гноя или избытка слизи, вытекающих из-под средней носовой раковины.

Лечение острого гайморита у детей старшего возраста консервативное. При повышенной температуре тела показаны постельный режим, жаропонижающие и болеутоляющие средства, антибиотики. Местное лечение сводится к созданию лучшего оттока экссудата из пазухи, для чего назначают сосудосуживающие капли в нос (2—3 % раствор эфедрина, 2—3 % раствор кокаина с адреналином, 0,05—0,1 % раствор нафтизина, 0,1 % раствор галазолина и др.). Детям до 5 лет местное

Яндекс.Метрика