Острые воспалительные заболевания мочеполовых органов

Острый гнойный пиелонефрит

Пиелонефрит - неспецифическое инфекционно-воспалительпое заболевание почек, при котором в патологический процесс вовлекаются почечная лоханка, чашечки и паренхима почки с поражением, в первую очередь, межуточной ткани.

Пиелонефрит является самым частым заболеванием почек во всех возрастных группах. У детей он занимает второе место после заболеваний органов дыхания. Частота заболевания пиелонефритом находится в тесной зависимости от пола и возраста. Женщины молодого, среднего возраста и девочки страдают пиелонефритом в 5 раз чаще, чем мужчины и мальчики. Более высокая заболеваемость пиелоеифритом у девочек и женщин обусловлена анатомическими особенностями женского организма.

За последние годы отмечается учащение случаев заболеваемости пиелонефритом и атипичное его течение. Это обусловлено как улучшением диагностики, так и возросшей вирулентностью микроорганизмов, изменением течения инфекционного процесса в почке вследствие подавления иммунных реакций при антибактериальной терапии.

В зависимости от того, поражены одна или обе почки, выделяют односторонний и двусторонний пиелонефрит.Ои может быть первичным у 16% больных или вторичным, который развивается в результате нарушения оттока мочи из верхних мочевых путей и составляет 84%. Острый пиелонефрит подразделяется на серозный, гнойный и некротический папишшт. Гнойный пиелонефрит имеет три формы - апостематозный пиелонефрит, карбункул и абсцесс почки. К редким формам острого пиелонефрита относят эмфизематозный пиелонефрит, вызванный микроорганизмами, способными к активному газообразованию и вызывающими некротизирующее воспаление. Эмфизематозный пиелонефрит протекает как тяжелое септиется резкой инфильтрации паранефралыгой клетчатки и деструкции чечной паренхимы. Острый пиелонефрит может быть вызван люоыми микрооргамами постоянно обитающими в организме человека или во внешней среде, грибами, вирусами. Наиболее частыми возбудителями пиелонефрита являются кишечная палочка, протей, энтерококк, стафилококк, синегнойная палочка.

В последние годы при пиелонефрите чаще высевают протей и синегнойную палочку, что объясняется подавлением обычной флоры современными антибиотиками и химиопрепаратами. В возникновении пиелонефрита играют роль следующие факторы: вид и характер возбудителя инфекции; наличие изменений в почке и мочевых путях, способствующих фиксации в них возбудителя и развитию процесса; пути проникновения инфекции в почку; общее состояние организма и его иммунобиологическая реактивность. Ин-фекция попадает в почку тремя путями: гематогенным, восходящим уриногенным по просвету мочеточника и восходящим по стенке мочеточника. Наиболее часто микробы проникают в почку гематогенным путем из очага инфекции в организме, который может располагаться как вне мочевых путей, так и в мочевых путях и половых органах. Для возникновения пиелонефрита, кроме бактериурии, необходимо наличие предрасполагающих факторов, наиболее существенными из которых являются нарушения оттока мочи, крово- и лимфообращения.

Изменения в клетчатке почечного синуса приводят к сдавлению лимфатических сосудов и нарушению оттока лимфы из почки, способствуя тем самым возникновению пиелонефрита.

Оптимальные схемы биокоррекции

БиосинолБифизимМидивирин

Яндекс.Метрика