Гипотиреоз

Полиэтиологический синдром, в основе лежит недостаточность функции щитовидной железы.

Первичный (тиреопривный) - в основе лежит заболевание щитовидной железы. Встречается чаще.

Вторичный - в основе - патология передней доли гипофиза.

Причины первичного гипотиреоза

  1. Симптом Шигена (или Шихана). У женщин при родах с тяжелым кровотечением, коллапсом. Послеродовой некроз передней доли гипофиза.
  2. Опухоли передней доли гипофиза. Сами они гормонально неактивны, давят на здоровую часть.
  3. Гемохроматоз.
  4. Саркоидоз.
  5. Метастазы.
  6. Сосудистые заболевания.
  7. Аутоиммунные нарушения.

Причины вторичного гипотиреоза

  1. Тотальная или субтотальная струмэктомия.
  2. После лечения йодом-131.
  3. Аплазия или гипоплазия ЩЖ.
  4. Аутоиммунные тиреоидиты (второе место по частоте). зоб Хашимота (1912 год - первое описание). асимптоматический хронический аутоиммунный тиреоидит. Нет стимуляции роста щитовидной железы. Это идиопатический гипотиреоз (первое место по частоте), эндемический зоб.
  5. Недостаточность синтеза тиреоидных гормонов.
    Уменьшается активность митохондрий, снижается образование тепла.
    Уменьшается активность катехоламинов и активность симпатоадреналовой системы.
    Ухудшение снабжения тканей кислородом.

Клиника

Легкий гипотиреоз - больные зябнут, мало активны, страдают запорами. Чаще бывает у пожилых людей. Яркий гипотиреоз - вялость, нет интереса к окружающим сонливость, зябкость, осиплость голоса, низкий голос, выпадение волос, ломка

Яндекс.Метрика