Болезни аорты

Аорта - главная артерия жизни

Диаметр: 3см -2,5 см - 2 см.
Длина: зависит от роста

Ее главная задача - проведение крови от сердца по большому кругу кровообращения

3 отдела аорты:

 

  • Восходящий 6см
  • Дуга
  • Нисходящий
Множество ветвей-сосудов к тканям и органам

 

Аорта принимает «сердечный толчок», смягчает его

 

  • Стенка аорты должна быть эластичная , прочная,
  • Внутренняя поверхность - идеально гладкая

Стенка аорты:

содержит много эластических волокон для эффекта «пружины»

    

3 слоя: эндотелий, мышцы, наружный слой

Наружный слой: Сосуды сосудов + Нервы 

​Обслуживают стенку аорты

 

Грудная и брюшная аорта

   

В устье аорты - клапан

Особенности аорты

  • Давление крови всегда выше, чем в др. сосудах
  • Атеросклеротические отложения с 10-15 лет
  • Есть врожденные заболевания , нарушающие структуру стенки аорты (синдромы Марфана, Элерса-Данло)

Болезни аорты

  • Аортальный стеноз
  • Недостаточность аортального клапана
  • Атеросклероз
  • Аневризма аорты
  • Расслоение аорты

Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)

  • Устье аорты от природы усилено фиброзным кольцом
  • С возрастом уплотняется прогрессирует фиброз и кальциноз устья и клапанов

Устье аорты - напряженный участок.  

Хотя врожденный стеноз устья аорты имеется с рождения, в последующие 30 лет он усугубляется вследствие прогрессирующего фиброза и кальциноза. Этому особенно подвержены больные с врожденным двустворчатым аортальным клапаном, который не вызывает существенного сужения устья аорты в детстве. Кроме клапанного, врожденный аортальный стеноз может быть под и надклапанным, мембранозным, в виде фиброзной диафрагмы.  

Аортальный клапан в норме

  

Стеноз (сужение) устья и недостаточность аортального клапана

Нежные эластичные клапаны становятся грубыми и жесткими

 

Причины:

  • Инфекции
  • Возрастные изменения (фироз, кальциноз)

Нет специфичных симптомов.

Выявляется на ЭХО кардиографии, Допплерэхокардиография 

Стеноз аортального клапана представляет собой сужение клапана, которое не позволяет ему полностью раскрываться. Сердцу приходится прилагать усилие, работать в более интенсивном режиме, чтобы "протолкнуть" порцию крови через уменьшенное в размере отверстие.

Компенсаторные возможности сердца позволяют находиться в таком состоянии значительное время и клиническое течение заболевания носит скрытый характер. Однако наступает ситуация когда этих компенсаторных возможностей сердца не хватает, и оно не в состоянии выбрасывать столько крови, сколько необходимо организму. Если пациент на данный момент не получает никакого лечения может возникнуть сердечная недостаточность и остановка сердца 

Чем опасен стеноз устья и недостаточность клапанов 

  • Регургитация (обратный ток крови) крови при диастоле (расслаблении сердца)
  • Повышенная нагрузка на сердце
  • Постепенно развивается сердечная недостаточность

Для сохранения устья и клапанов

  • Диэнай,
  • Вазомакс,
  • Веномакс,
  • Биосинол,
  • Мидивирин,
  • Гранатин,
  • Ти-Сан 


для остановки прогрессирования стеноза и недостаточности клапанов


Атеросклероз аорты - наиболее часто встречающейся формой атеросклероза

  • С 15-20 лет начинается в виде «пятен» и «полосок»
  • В 60-70 лет проявляется тяжелой патологией
Липидное пятно

Атеросклероз грудной части аорты

Сопровождается АС сосудов сердца и сосудов головы (сонной артерии)

 Атеросклероз брюшной аорты

  • Сопровождается АС сосудов кишечника
  • АС почечных артерий

Чем опасен атеросклероз аорты

  • Повышение кровяного давления
  • Ухудшает течение гипертонической болезни
  • Ухудшается состояние внутренних органов (сердце, головной мозг, почки, кишечник)

Фактор риска для появления дефектов стенки аорты:

  • Аневризмы аорты
  • Расслоение аорты
  • Разрыв аорты

Причины атеросклероза

+ Повреждение клеток внутреннего слоя аорты
(инфекционные агенты, нарушения обмена веществ, свободные радикалы, курение)

+ Избыток жирной и сладкой пищи

+ Отсутствие тренировки сосудов и сердца (физическая активность)

Сумма = Возрастные изменения

С атеросклерозом можно и нужно бороться

  • Изменение образа жизни, парадигма питания, душевный покой

Линейка Диэнай:

Веномакс, Вазомакс, Гранатин, Биосинол, Ти-Сан, Ге-Па, Мидивирин, Верналис, Таркус

Биофлавоноиды, антиоксиданты, душевный покой

 

Аневризма аорты

  • ограниченное мешковидное выбухание стенки аорты
  • или расширение всей аорты более чем в 2 раза по сравнению с нормой.
  • В большинстве случаев аневризмы аорты протекают бессимптомно и могут оставаться нераспознанны­ми.

    Риск разрыва аневризмы зависит от ее размера: в течение 5 лет он составляет для аневризм размером менее 5 см - 1-2%, а для аневризм с диаметром более 5 см - 20-40%. 

    Аневризма восходящей части аорты 

    • Охриплость голоса (паралич левой голосовой связки) вследствие сдавления левого возвратного гортанного нерва.
    • Смещение гортани вследствие передачи пульсации аневризмы на бронхи, трахею и гортань.
    • Одышка вследствие сдавления трахеи и бронхов аневризмой.
    • Больные занимают вынужденное положение - лёжа на боку с высоко поднятым головным концом. 
    • Возможно сдавление лёгкого с развитием пневмонии. 
    Яндекс.Метрика